Тільки для професіоналів! Протокол на пилинг ТСА 12,5% та 25%

Пилинг ТСА 12,5% та 25% Протокол проведення пілінгу

I етап. Предпилинговая підготовка - Рекомендується проводити протягом 14 днів до пілінгу.

ІІ етап. Хімічний пілінг

1 крок. Очищення. Глибоко очищає пінку, розподілити легкими масажними рухами і залишити на 15-20 секунд. Змити водою. Шкіру просушити.

2 крок. Знежирити шкіру.

3 крок. Нанести пилинг ТСА відповідно до обраної концентрацією. Наноситься за допомогою кисті для пілінгу або ватних паличок на шкіру обличчя по напрямку від периферії до центру в наступній послідовності: лоб, скроні, щоки, ніс, підборіддя, повіки. Через деякий при - Виникає відчуття печіння і болю. від 25% ТСА пілінгу - На поверхні шкіри з'являється «фрост-ефект». При цьому пілінг 12.5% може не давати "фроста", а викликати легке печіння.

Форст ефект.

За його інтенсивності можна судити про глибину пенетрації, а за його однорідності - про рівномірності нанесення матеріалу на всі оброблені зони. При нерівномірному нанесенні на окремі ділянки можна провести повторну обробку матеріалом. Кількість шарів залежить як від концентрації використовуваного матеріалу Пилинг ТСА 12,5% або 25%, а так само від бажаної глибини пенентрации.

Шари нанесення.

Між повторними нанесеннями необхідно витримати 2-3 хвилини. Не потрібно домагатися вираженого «фрост–ефекту» на шкірі шиї, області декольте і кистях рук. Після припинення нанесення матеріалу для пілінгу, суб'єктивні больові відчуття припиняються.

4 крок. Після проведення пілінгу нанести крем

ІІІ етап. Постпілінговий догляд. Важливо!

Протягом постпилингового періоду залежить від глибини проведеного пілінгу. Якщо для 1-2 шарів TCA 12,5% характерно відсутність кірочок і розвиток невеликого процесу лущення, яке триває 4-5 днів, то після пілінгу TCA 25% спостерігається набряк і сильна еритема наростають протягом 24-48 годин після процедури. Відбувається формування плівок і корочок. У цей період пацієнт не повинен мочити шкіру обличчя. Плівки і скоринки мимовільно злущуються протягом 7-10 днів. Необхідно попередити пацієнта про неприпустимість їх примусового видалення. При використанні як TCA 12,5% , так і TCA 25% , з першого дня після процедури пілінгу і до повного закінчення процесу ексфоліації, необхідно постійно зволожувати шкіру кремом і вранці захищати від ультрафіолетового випромінювання нанесенням сонцезахисного крему

Програми виконання пілінгу

TCAPEEL 12,5%: базовий курс становить 3-5 процедур, які виконуються з інтервалом 2-4 тижні.
TCAPEEL 25%: 1 процедура в 4-6 місяців. Можна за рішенням лікаря - 2 процедури раз в 2-3 місяці

Очікувані реакції після пілінгу

В процесі процедури відбувається коагуляція білка, що проявляється вигляді «фрост-ефекту». За його інтенсивності можна судити про глибину пенетрації, а за його однорідності - про рівномірності нанесення матеріалу на всі оброблені зони. Через деякий час, від декількох хвилин до доби ( залежно від концентрації пілінгу і кількості шарів) «фрост–ефект» змінюється еритемою і набряком. Якщо для 1-2 шарів TCA 12,5% характерно відсутність кірочок і розвиток процесу лущення, яке триває 4-5 днів, то після пілінгу TCA 25% набряк і сильна еритема наростають протягом 24-48 годин після процедури. На наступний день після процедури TCA 25% відзначається досить виражений набряк, еритема, формуються скоринки і плівки. Шкіра має вигляд «чиненої». До других діб набряк зменшується, плівка починає сильно стягувати шкіру. Інтенсивне лущення починається з 2-3 дні і закінчується до 7-10 діб. Шкіра на кистях рук лущиться кілька довше. Після відторгнення коагуляційної плівки шкіра набуває рожевий колір. Схожий колір шкіри буває при
сонячних опіках. Ще через кілька днів шкіра повністю відновлюється.

Ускладнення

Місцеві ускладнення при використанні ТСА в концентрації менше 30% зустрічаються рідко і досить легко корригируются.

Найпоширенішим ускладненням є постпилинговая гіперпігментація і найчастіше виникають у пацієнтів з темною шкірою (III–VI типи за Фитцпатрику).
Миллиумы, або маленькі поверхневі епідермальні кісти білого кольору, дуже часто виникають у перші 3-5 тижнів після процедури. Вони проходять самі по собі або, для їх видалення застосовується легкий поверхневий мікрокристалічний пілінг. Інше ускладнення – загострення герпесу. Тому якщо у пацієнта в анамнезі виявляється рецидивуючий герпес, доцільно за тижні до процедури провести профілактичний курс специфічними противірусними препаратами.

Практичні поради

TCA - хвороблива процедура, тому в процесі її проведення, можна використовувати вентилятор або віяло для створення інтенсивних потоків повітря, що полегшують суб'єктивні відчуття пацієнта.

TCA 25% не призводить до збільшення площі телангіектазії. Разом з тим, із–за вираженого дратівної дії трихлороцтової кислоти, посилюється
чіткість судинного малюнка. Це явище оборотно і зникає протягом 1 - 2 місяців після процедури